A sensibilidade e dor nos mamilos são dos desafios de amamentação mais comuns nos primeiros tempos. Estes sintomas estão, na maioria das vezes, relacionados com vários aspetos de uma pega incorreta da mama, com a própria sensibilidade da mãe, ou até com o uso inadequado de bomba de extração de leite.

Para além da sensibilidade e dor, como consultora deves confirmar a existência de outros sinais, como por exemplo, fissuras, gretas, corrimento, vermelhidão, pontos ou manchas esbranquiçadas no mamilo, que podem direccionar para outras situações. É importante perceber também se existem sinas de inflamação e/ou infeção, pois pode haver necessidade de remeter para observação médica.

Após avaliação individualizada, dependendo da situação de cada mãe, a consultora atua na causa que origina a sensibilidade/dor sentida pela mãe. É importante, por exemplo, rever o posicionamento do bebé na mama e as características da pega; ensinar a mãe a interromper a pega de modo suave com a introdução de um dedo limpo na boca do bebé, ao invés de puxar o bebé da mama; e, se aplicável, verificar se o funil da bomba de extração de leite é de tamanho adequado e se está a ser colocado corretamente na mama.

Para além da causa, temos também que incluir medidas para aliviar os sintomas de dor e sensibilidade nos mamilos. Sentir melhoria nestes sintomas, para além de contribuir para o bem-estar da mãe, quando esta se sentir melhor, ficará mais entusiasmada e comprometida com todo o processo.

Existem algumas opções que têm evoluído como o passar do tempo. Se há 10 ou 20 anos atrás tínhamos um leque reduzido, agora temos mais escolhas. A mãe é exposta a todas elas mas devemos explicar quais os prós e os contras de cada uma delas, e ajudar a mãe a analisar e a escolher. Então, o que existe para aliviar a sensibilidade e a dor nos mamilos? O que a consultora pode recomendar?

LEITE MATERNO

Pode parecer demasiado simples, mas é um hábito que vale ouro. Fazer expressão manual, colocar antes e depois da mamada um pouco de leite materno e deixar secar ao ar, irá a ajudar na recuperação dos mamilos, porque o leite materno tem propriedades hidratantes e cicatrizantes.

É super natural, inócuo para o bebé, e mesmo que não tenha nenhum sintoma no momento, a mãe deve faze-lo de modo preventivo. Uma vez que a mãe se habitue a este ritual, será automático e estará a prevenir situações semelhantes no futuro.

CREME DE LANOLINA

O creme de lanolina proporciona um alívio rápido se os mamilos estiverem doridos e com pele seca, pois é altamente hidratante e emoliente. É importante ter em atenção se o creme é fabricado com lanolina purificada. Se assim for, é uma substância segura para o bebé e não necessita de ser removido antes da amamentação.

Contudo, se ocorrer alguma irritação ou desconforto, a sua utilização deve ser descontinuada. Outro aspeto muito importante a considerar é que deve ser aplicado uma pequena porção, apenas na zona do mamilo afetada, pois em demasia, pode contribuir para duas situações indesejáveis: a) deixar a aréola escorregadia e dificultar a pega correta; e b) entupimento dos ductos mamários.

Por norma, com a colocação sistemática de leite materno nos mamilos, a maioria das mães não sente necessidade de usar qualquer tipo de creme adicional.

HIDROGEL

Os discos de hidrogel são um produto mais recente. Oferecem um efeito calmante de forma imediata, refrescando a zona afetada. São uma boa opção nesse sentido, mas depressa se esgota a sua funcionalidade. E tendo em conta que uma caixa contém poucas unidades, a nível monetário não é a melhor das opções. Recomendo como utilização SOS, mas não como utilização a médio/longo prazo.

DISCOS ABSORVENTES

Podem ser descartáveis ou reutilizáveis e, por vezes, são designados de “protetores de seio”, o que pode levar a alguma confusão quanto à sua utilização.

A função dos discos absorventes, como o nome indica, é a de absorver o leite materno vertido da mama, para não molhar a roupa da mãe. No entanto, há muito tempo que é usado para tentar proteger os mamilos quando estão sensíveis ou doridos. O que é um contra-senso porque a proteção que eles conferem é em relação à absorção do leite e não à minimização da dor ou sensibilidade dos mamilos. Pelo contrário, podem de fato macerarainda mais os mamilos, pois não há circulação de ar para a pele recuperar e, por vezes, quando se retiram, arrancam crostas de feridas, deixando-as em “carne viva” de novo.

PROTETORES DE MAMILO

Com os protetores de mamilo consegue-se uma proteção efetiva da pele, porque ao evitar que a roupa toque nos mamilos, ajuda-os a recuperar. Contundo, estes protetores nem sempre encaixam confortavelmente na mama, e se a mama verter leite, acabam por vazar.

ROSQUINHAS DE AMAMENTAÇÃO

As rosquinhas de amamentação são um utensílio muito comum em outros países, como o Brasil. Estão a disseminar-se em Portugal aos poucos. Têm como vantagem a sua versatilidade, colmatando as falhas de outros produtos, por isso são cada vez mais a escolha das mães que acompanhamos.

Têm como finalidade proteger os mamilos e a aréola do atrito das roupas, aliviando a sensibilidade/dor e absorvendo o leite que pode vazar do peito. Para além disso, o buraco da rosquinha encaixa no mamilo sem lhe tocar, permitindo a adequada ventilação da região, que é essencial na cicatrização de microfissuras e feridas. Podem ser usadas no pós-parto, no decurso da amamentação, mas também ainda na gravidez, quando a mulher sente grande sensibilidade mamária.

São feitas à mão com um tecido extremamente absorvente, o turco de bambu (usado também nas fraldas reutilizáveis) e o seu enchimento é antialérgico. É, por isso, adequado para entrar em contato direto com o corpo dos bebés e das recém-mamãs. São super macias, confortáveis, laváveis e uma excelente opção em detrimento de outras já mencionadas.

As rosquinhas de amamentação são tão versáteis que aconselho sempre às minhas CAIN que tenham rosquinhas de amamentação consigo para dar essa opção às mães que acompanham, em consultas presenciais, mas também para lhes enviar posteriormente. Podes adquiri-las comigo e ficar melhor preparada para ajudar as mães que precisam de ti.